重度失眠（Severe insomnia）是指因环境因素改变、睡前喝咖啡、忧虑等原因导致的出现睡眠障碍、入睡困难，白天发困等症状。
重度失眠情况则大多表现为彻夜不寐，而且其病程明显要比轻度失眠的病程长（短则一年半载，长则十年以上），病因也更为复杂多样，也正是基于以上原因，相比轻度失眠，重度失眠在治疗上也比较困难。
症状：
睡眠感觉障碍
缺乏睡眠的真实感，许多失眠病人虽然能酣然入睡，但醒后坚信自己没睡着，而同房间的人或配偶却说他一直在打呼噜。
入睡困难
辗转难眠，入睡时间比以往推后1—3个小时，患者说本来也很困，也想睡觉，可躺在床上就是睡不着，翻来覆去的想一些乱七八糟的事，心静不下来，睡眠时间明显减少。
白天发困
昏昏欲睡，无精打采，夜间却兴奋不眠，学习，开会，上课打盹，看电视靠在沙发上就睡着，可往床上一躺就又精神了，说什么也睡不着。
睡眠浅容易做梦
即病人自感睡不实，一夜都是似睡非睡的，一闭眼就是梦，一有动静就醒，有的早醒；还有的病人经常做恶梦，从恐怖惊险的梦境中惊醒，出一身冷汗，紧张心悸，面色苍白，再也不敢入睡了。这也是严重失眠的症状。
睡眠质量差
许多患者虽然能够入睡，可感到睡眠不能解乏，醒后仍有疲劳感。
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